歯科・口腔外科学

 教授 池村 邦男(医学博士)
  講師 大矢 亮一(医学博士)

 池村 邦男


研究内容

  1. 口腔がんに関する研究
    1. 局所進展がんの治療
    2. 腫瘍切除後の再発防止
    3. 所属リンパ節転移の早期発見
    4. 放射線治療後の口腔乾燥症に対する治療
    5. 口腔がんと喫煙
  2. 顎顔面骨骨折の治療
キーワード:
局所進展口腔がん,ターゲティング動注,腫瘍血管数,腫瘍切除材料の病理学的検索,Mohs変法,放射線治療後の口腔乾燥症,高気圧酸素治療,所属リンパ節転移と針生検(細胞診),潜伏転移,グルタチオン─S─トランスフェラーゼ,顎顔面骨骨折の治療,ミニプレート,ハーバート骨ネジ,関節突起骨折の治療
  1. 口腔がんに関する研究
    1. 局所進展がんの治療:口腔の原発腫瘍が進展した場合,切除後種々の再建法を用いても機能障害をまねくことが多い.抗がん剤のターゲティング動注(大腿動脈経由で腫瘍の栄養動脈にを抗がん剤を注入)と放射線治療を併用する治療法を開発し(1996年),70% (21/30名)で腫瘍の消失が認められている.また,腫瘍血管数が治療効果と密接な関連があることを示した(2000年).
    2. 腫瘍切除後の再発防止:原発腫瘍切除後の再発の多くは,顕微鏡的な腫瘍残存による.これを防止するため,全切除縁を顕微鏡的に検索する方法(Mohs変法)を本邦で最初に報告した(1993年).
    3. 所属リンパ節転移の早期発見:頚部の画像検査でリンパ節転移が不確かな患者に対して,針生検(細胞診)が有用なことを報告してきた(1995年).また,原発腫瘍が組織学的に小さな腫瘍胞巣を形成している場合や,細胞核のS期分画値が高い腫瘍では潜伏転移の可能性が高いことを示した(1992年).
    4. 放射線治療後の口腔乾燥症に対する治療:放射線治療後の口腔乾燥症はQOLを著しく阻害する.高気圧酸素治療が唾液分泌量の改善に有効であることを本邦で初めて報告した(1998年).その機序を検討中である.
    5. 口腔がんと喫煙:発がん物質を分解する代謝酵素グルタチオン─S─トランスフェラーゼ亜型の有無が喫煙者における口腔がんに関連している可能性を示唆した(1999年)
  2. 顎顔面骨骨折の治療

    ミニプレートによる顔面骨骨折治療法を日本で初めて紹介した(1980年).この治療法は,種々の分野に応用されており,優れた骨接合法として受け入れられている.また,関節突起骨折の顎間固定を行わない非観血的治療法(1986年),ハーバート骨ネジによる下顎骨骨接合(1994年)など,下顎骨骨折の新しい治療法を報告してきた.


最近の研究業績

  1. Morita M, Kudo H, Doi Y, Hirano T, Ikemura K & Fujimoto S (2002): Enhanced immunocytochemical expression of antioxidant enzymes in rat submandibular gland after normobaric oxygenation. Anatomical Record 268(4): 371-380
  2. Kaneko S, Yoshimura T, Ikemura K, Shirasuna K, Kusukawa J, Ohishi M, Shiba R, Sunakawa H, Tominaga K, Sugihara K, Shinohara M, Katsuki T, Yanagisawa S, Kurokawa H, Mimura T, Ikeda H, Yamabe S & Ozeki S (2002): Primary neck management among patients with cancer of the oral cavity without clinical nodal metastases: A decision and sensitivity analysis. Head Neck 24(6): 582-590
  3. Oya R & Ikemura K (2002): Can flow cytometrically determined DNA ploidy and S-phase fraction predict regional metastasis in squamous cell carcinoma of the oral cavity? Head Neck 24(2): 136-142
  4. Doi Y, Kudo H, Nishino T, Yamamoto O, Nagata T, Nara S, Morita M & Fujimoto S (2002): Enhanced expression of endothelin-1 and endothelin-converting enzyme-1 in acute hypoxic rat aorta. Histology and Histopathology 17(1): 97-105
  5. Doi Y, Kudo H, Nishino T, Kayashima K, Kiyonaga H, Nagata T, Nara S, Morita M & Fujimoto S (2001): Synthesis of calcitonin gene-related peptide (CGRP) by rat arterial endothelial cells. Histology and Histopathology 16(4): 1073-1079
  6. Ikemura K, Oya R, Nakamura S, Takagi S, Kiyuna J, Hiratuka H, Sunakawa H, Ishigami T, Kawashima K & Sugihara T (2001): Targeted carboplatin infusion and concurrent radiotherapy followed by surgery for oral and oropharynx cancer. In: Oral Oncology, Proceedings of the 7th International Congress on Oral Cancer, April 2001, The Hague, The Netherlands, Varma AK & Roodenburg JLN, ed, New Delhi, Macmillan India Limited, 2001, 7: 190-193
  7. Muraki Y, Tateishi A, Seta C, Fukuda J, Haneji T, Oya R, Ikemura K & Kobayashi N (2000): Fas antigen expression and outcome of oral squamous cell carcinoma. Int J Oral Maxillofac Surg 29(5): 360-365
  8. Yoshimura R, Yanagihara N, Hara K, Terao T, Nakamura J, Ueno S, Toyohira Y, Uezono Y, Kaneko S, Kawamura M, Abe K & Izumi F (2000): Inhibitory effects of clozapine and other antipsychotic drugs on noradrenaline transporter in cultured bovine adrenal medullary cells. Psychopharmacology 149(1): 17-23
  9. Katoh T, Kaneko S, Bohshi K, Munaka M, Kitagawa K, Kunugita N, Ikemura K & Kawamoto T (1999): Genetic polymorphisms of tobacco- and alcohol-related metabolizing enzymes and oral cavity cancer. Int J Cancer 83(5): 606-609
  10. Katoh T, Kaneko S, Takasawa S, Nagata N, Inatomi H, Ikemura K, Itoh H, Matsumoto T, Kawamoto T & Bell DA (1999): Human glutathione S-transferase P1 polymorphism and susceptibility to smoking related epithelial cancer; oral, lung, gastric, colorectal and urothelial cancer. Pharmacogenetics 9(2):165-169

講座内での研究者別情報

  1. 氏名・学位:池村 邦男・教授・医学博士
  2. 研究内容のキーワード:口腔がん,顎顔面骨骨折
  3. 研究業績: 
      1. Kaneko S, Yoshimura T, Ikemura K, Shirasuna K, Kusukawa J, Ohishi M, Shiba R, Sunakawa H, Tominaga K, Sugihara K, Shinohara M, Katsuki T, Yanagisawa S, Kurokawa H, Mimura T, Ikeda H, Yamabe S & Ozeki S (2002): Primary neck management among patients with cancer of the oral cavity without clinical nodal metastases: A decision and sensitivity analysis. Head Neck 24(6): 582-590
      2. Oya R & Ikemura K (2002): Can flow cytometrically determined DNA ploidy and S-phase fraction predict regional metastasis in squamous cell carcinoma of the oral cavity? Head Neck 24(2): 136-142
      3. Ikemura K, Oya R, Nakamura S, Takagi S, Kiyuna J, Hiratuka H, Sunakawa H, Ishigami T, Kawashima K & Sugihara T (2001): Targeted carboplatin infusion and concurrent radiotherapy followed by surgery for oral and oropharynx cancer. In: Oral Oncology, Proceedings of the 7th International Congress on Oral Cancer, April 2001, The Hague, The Netherlands, Varma AK & Roodenburg JLN, ed, New Delhi, Macmillan India Limited, 2001, 7: 190-193
      4. Oya R & Ikemura K (1999): Targeted intra-arterial carboplatin infusion with concurrent radiotherapy and administration of tegafur for advanced squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx. In: Eckardt, A.: Intra-arterial Chemotherapy in Head and Neck Cancer -Current Results and Future Perspectives-. Einhorn-Presse Verlag, EU : 183-190
      5. Katoh T, Kaneko S, Bohshi K, Munaka M, Kitagawa K, Kunugita N, Ikemura K & Kawamoto T (1999): Genetic polymorphisms of tobacco- and alcohol-related metabolizing enzymes and oral cavity cancer. Int J Cancer 83(5): 606-609
      6. Miura M, Karasaki Y, Abe T, Higashi K, Ikemura K & Gotoh S (1998): Prompt activation of telomerase by chemical carcinogens in rats detected with a modified TRAP assay. Biochem Biophys Res Commun 246(1): 13-19
      7. Kaneko S, Satoh Y, Ikemura K, Konishi T, Ohji T, Karasaki Y, Higashi K & Gotoh S (1995): Alterations of expression of the cytoskeleton after immortalization of human fibroblasts. Cell Struct Funct 20(1): 107-115
      8. Ikemura K, Fujie Y & Ohya R (1993): Histologic evaluation of tumor persistence at the surgical margins in oral cancer: An evaluation of all surgical margins using paraffin-embedded sections and its usefulness and limitations. J UOEH 15(4): 277-286
      9. Ikemura K & Nakayoshi H (1992): Miniplate osteosynthesis for facial bone fractures: Application to cases necessitated more rigid fixation. Oral and Maxillo-Facial Surgery, Proceedings of the 16th Congress of IAMFS March 31-April 3, 1991, Oita, Japan: 309-311
      10. Ikemura K & Ohya R (1990): The accuracy and usefulness of frozen-section diagnosis. Head Neck 12(4): 298-302
  4. 学会活動:
    日本口腔外科学会(評議員),日本口腔科学会(評議員),日本口腔腫瘍学会(評議員),日本頭頚部腫瘍学会,日本癌治療学会(評議員)
    International Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
    International College for Maxillo-Facial Surgery
  5. その他の特記事項:   なし

  1. 氏名・学位:大矢 亮一・講師・医学博士
  2. 研究内容のキーワード:口腔がん,顎顔面骨骨折
  3. 研究業績:
    1. Oya R, Nakamura S, Ikemura K, Takagi S & Mugino H(2004): AUC of Calvert's formula in targeted intra-arterial carboplatin chemoradiotherapy for cancer of the oral cavity. British Journal of Cancer 90(11): 2062-2066
    2. Oya R & Ikemura K (2002): Can flow cytometrically determined DNA ploidy and S-phase fraction predict regional metastasis in squamous cell carcinoma of the oral cavity? Head Neck 24(2): 136-142
    3. Oya R & Ikemura K (1999): Targeted intra-arterial carboplatin infusion with concurrent radiotherapy and administration of tegafur for advanced squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx. In: Eckardt, A.: Intra-arterial Chemotherapy in Head and Neck Cancer -Current Results and Future Perspectives-. Einhorn-Presse Verlag, EU : 183-190
    4. Oya R & Ikemura K (1997): Organ and function preserving treatment for locoregionally advanced squamous cell carcinoma of the oral cavity and the oropharynx: Superselective intra-arterial carboplatin infusion with concurrent radiotherapy. In: Oral Oncology, Proceedings of the 5th International Congress on Oral Cancer, September, 1997, London, UK., Varma, A.K. ed., New Delhi, Macmillan India Limited, 1997, 5: 225-228
    5. 大矢 亮一・池村 邦男・大成 宣弘・中田 肇(1996):口腔癌進行症例に対する超選択的動注化学療法と放射線照射併用療法の経験.日本口腔腫瘍学会誌,8(4): 287-293                 
  4. 学会活動:
    日本口腔外科学会,日本口腔科学会,日本口腔腫瘍学会,日本頭頚部腫瘍学会,日本癌治療学会
  5. その他の特記事項:
    なし

診療情報
 当科の臨床的特色 
  1. 口腔癌の治療:生存率の向上と同時に患者のQOLを阻害しない治療を目標としている.切除による機能障害が少ないと考えられる患者では手術を主体にし,進展癌ではターゲティング動注+放射線治療の治療を行っており,広範囲の切除手術が激減しつつある.
  2. 顎骨骨折の治療:ミニプレートによる骨接合法は,手術手技が簡単で顎間固定が不要なため,早期の機能回復,治療期間を短縮することができる.また,当科で行っているHerbert ねじによる骨接合,観血的固定を行わない関節突起骨折治療法は他の治療法に比べて利点がある.
  3. 外来:智歯抜歯,顎関節疾患,口腔粘膜疾患の患者の治療が多い.全身疾患を有する患者の観血的処置も多く,院内他科との密接な協力のもとに治療にあたっている.

 新患受付日,時間:月〜金の午前8時30分ー11時00分, 再来は予約制


教育内容

歯ならびに歯周組織の疾患
顎炎
唇裂・口蓋裂
顎・顔面の損傷
顎・口腔の良性,悪性腫瘍
顎・口腔の嚢胞性疾患
口腔粘膜疾患
顎関節疾患
顎変形症
唾液腺疾患
職業性歯科疾患


[文責:歯科口腔外科]
[更新日:2005年8月31日]