新型コロナウイルス関連の調査について

新規採用職員の皆様へ 

 

  今般の新型コロナウイルス感染防止に関連して、調査を行うこととなりましたので、以下のフォームに必要事項をご入力ください。

  ご協力の程よろしくお願いいたします。

 

  ※令和2年3月27日(金)までにご回答ください。

     ※本フォームは、安全な送信を行うためSSL通信を利用しています。

 

 

   
 例)2020/03/23
職種
 
 
 ※該当する職種を選択してください。
   
 ※姓と名の間は全角スペースを入れてください。
   
 ※採用後の所属名がお分かりの方は入力ください。
37.5度以上の発熱、または咳が出る等の症状はありますか?
 
 
   
3月以降に新型コロナウイルス感染が疑われた者への接触はありますか?
 
 
   
   
3月以降に居住地以外で北海道や東京、大阪、兵庫、愛知など、国内の新型コロナウイルス感染症が多くでている地域に旅行されましたか?
 
 
   
3月以降に日本国外に滞在したことがありますか?
 
 
   
   
 
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