抗がん薬無菌調製とレジメン管理
抗がん薬レジメンはレジメンオーダーされ、薬剤師がすべてのレジメンオーダーを薬歴管理しています。抗がん薬無菌調製では注射薬混注鑑査システムを導入し、調製内容を安全キャビネット内にプロジェクターで投影しながら、バーコード認証による取扱い間違いと電子天秤と連動した重量チェックにより、調製業務の安全性を高めています。また、抗がん薬の曝露対策として、すべての抗がん薬に対して閉鎖式薬物移注システム(CSTD)の器具を用いて調製しています。
外来化学療法と連携充実
外来でのがん化学療法の質を向上させる観点から、患者さんへの薬剤指導を実施するとともに、レジメン名、レジメンの実施状況、投与量、副作用の発現状況(Gradeや検査値)等をお薬手帳に貼付するなどして文書で情報提供しています。保険薬局ではその情報を確認して、服薬指導やその後の患者さんの状況をフォローアップしています。保険薬局のフォローアップで得られた内容は、必要に応じて病院にフィードバックされています。
高カロリー輸液の無菌調製
市販されていない特殊な注射薬、坐薬、点眼薬、軟膏薬などを調製しています。
院内製剤の調製
市販されていない特殊な注射薬、坐薬、点眼薬、軟膏薬などを調製しています。
TDM(Therapeutic Drug Monitoring)
薬物血中濃度の測定値に基づいた薬物動態学的解析と臨床症状との総合的判断により、最適な投与量と投与方法を設計しています。
| TDMの対象薬剤 |
|---|
| ジギタリス製剤:ジゴキシン(メチルジゴキシンを含む) |
| 抗てんかん薬:カルバマゼピン、バルプロ酸、フェニトイン、フェノバルビタール、クロバザム(活性代謝物のデスメチルクロバザムを含む)、ゾニサミド、クロナゼパム、ガバペンチン、ラモトリギン、エトスクシミド、トピラマート、レベチラセタム、ラコサミド、ペランパネル |
| テオフィリン製剤:テオフィリン |
| メトトレキサート |
| 抗MRSA薬:アルベカシン、バンコマイシン、テイコプラニン |
| アミノグリコシド系抗菌薬:ゲンタマイシン、アミカシン、トブラマイシン |
| 抗真菌薬:ボリコナゾール |
| 免疫抑制薬:シクロスポリン、タクロリムス、エベロリムス |
| 向精神病薬:炭酸リチウム、ハロペリドール |
| 抗悪性腫瘍薬:イマチニブ |